大同肛泰肛肠医院介绍:痔疮是一种临床常见病和多发病,是肛门直肠下端局部血液循环障碍,导致痔静脉丛发生曲张,淤血而形成的团块。本文主要总结了痔疮的分类、临床表现和治疗方法,具体如下所述。
痔疮的分类
根据病位、病性特征,痔疮可分为内痔(internal hemorrhoids)、外痔(external hemorrhoids)和混合痔三种类型。
内痔的痔核在齿线上,根据其突出程度又可分为4级。Ⅰ级痔疮无脱垂,Ⅱ级痔疮脱垂但可自行复位,Ⅲ级痔疮脱垂需要手法复位,Ⅳ级痔疮脱垂无法手动复位。
外痔位于齿状线的远端,被鳞状上皮覆盖。只有当发生急性血栓形成时才会疼痛,但在其他方面无痛。
患者有外痔同时还有内痔,统称混合痔。
痔疮的诊断标准
根据病史和物理检查,肛管直肠指检和镜检,参照痔的分类作出诊断。如稍有可疑应进一步检查,以除外结、直肠、肛管的良、恶性肿瘤及炎性疾病。
混合痔属于痔疮很严峻的一种类型,所以认清混合痔表现,早医治早恢复很重要。
痔疮的症状是什么
混合痔属于痔疮很严峻的一种类型,所以认清混合痔表现,早医治早恢复很重要。
1、便血:早期主要表现,喷发状或点滴出血,血色鲜红,可发作在便前或便后。
2、痛苦:单纯性内痔无痛苦,少量有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,呈现水肿、感染、坏死时,则有不一样程度的痛苦。
3、肿物脱出:中晚期内痔主要表现,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐步与肌层别离,排粪时被推出外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外。
4、黏液外溢:直肠黏膜长时间受痔核的影响,发作炎性渗出,使分泌物增多。括约肌松懈时可随时流出,使肌肤常常受影响而发作湿疹、瘙痒。
痔疮的临床表现
内痔的主要体征是痔疮样出血(定义为排便时无痛性出血)和间歇性、可复性突出,诊断一般需要排除其他可产生类似症状的情况。胃肠病学家可通过排除其他来源的出血和突出,作出症状性内痔的诊断。
外痔主要表现为疼痛性肿胀。肛门皮赘是既往炎症和血栓形成后残留的多余皮肤,是无痛的。混合痔的主要临床表现为:①局部血流变慢和血量增多而发生淤血;②血管内容物的改变而引起的血栓形成;③血管壁渗透性改变而引起水肿和出血,呈现出坠、胀、痛、出血的典型症状。
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