3.28中国便秘日 | 大同肛泰肛肠医院关爱肠道，畅快人生！

 
随着生活水平的提高和饮食结构的改变，由于工作紧张，生活节奏加快，心理压力加大，便秘的发病率呈逐年上升的趋势，特别是在“白领阶层”中，发病率更是高得惊人。据统计，我国人群便秘发病率为2％～28％，60岁以上老年人慢性便秘高达15％～20％。

便秘已经给人们的身体造成了很大的伤害，

严重影响着人们的日常生活和工作。

故不可视便秘为小病，

应该引起足够的重视，

积极进行防治。
 
便秘并不是一个独立疾病，而是多种疾病引起的一组症状。它一般指粪便量太少、太硬、排出困难、费时费力，每周排便次数少于2~3次者，并伴有腹胀、嗳气、口苦等症状。 现代便秘的概念

粪便在肠管通过困难，运行时间长，排出次数减少，排出受阻，并有直肠坠胀、排便不尽感等一组痛苦的症状。

慢传输型

常见疾病有：先天性巨结肠、继发性巨结肠、结肠无力 、痉挛性结肠 、节段结肠冗长。

出口梗阻型

常见的疾病有：直肠前膨出症，直肠内套叠，直肠黏膜内脱垂，盆底疝，盆底痉挛综合征，会阴下降综合征。

混合型

兼具慢传输型和出口梗阻型特点。

饮食因素

• 摄入的食物过少，产生的粪便过少，肠内容物不足以刺激正常的肠蠕动而引起便秘。

• 饮食过于精细，长期缺乏食物纤维。

• 液体摄入量过少，使得粪便在肠道内移动慢，水分被过度的吸收，致使大便干燥。

习惯因素

• 部分患者因工作因素，在有便意时却强忍着不去排便，导致大便在肠道中水分吸收过多而变干、变硬，久而久之形成便秘。

• 部分患者因在排便时同时做一些其他的事，比如看报纸、看小说、玩手机等，无意识地抑制排便，造成排便反射感觉降低。

活动因素

• 患者活动量过少，使得肠蠕动缓慢，肠内容物通过时间延长，肠内水分被过度吸收，粪便干结，肠道更加受阻，从而导致恶性循环。

社会心理因素

• 患者精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张或注意力高度集中某一工作等，使便意消失，形成便秘。

药物因素

• 长期服用泻药、灌肠等因素也可能引起肠壁神经麻痹，导致便秘的发生。

• 医学营养干预，如膳食纤维、水摄入、体力活动等；

• 建立良好的排便习惯，如定时排便，集中注意力；

• 微生态治疗，包括益生菌等；

• 药物治疗，包括容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、促动力药、促分泌药等；（长期使用含有蒽醌类的泻药，会导致结肠黑变病，增加患癌风险；另外，本身有高血压、糖尿病、肾功能不全的患者，使用泻药时有加重基础疾病的风险，因此专业医生指导下使用非常关键）

• 精神心理调节治疗；

• 生物反馈治疗、骶神经刺激治疗；

• 中医中药、针灸治疗。

• 病史在3年以上，规范内科治疗无效（至少3个月）；

• 结肠传输时间明显延长 ；

• 出口梗阻型便秘；

• 排粪造影检查显示直肠黏膜内套叠伴或不伴直肠前突；

• 成人巨结肠。