大同肛泰肛肠医院：腹痛不一定是小病，查明病因是关键

腹痛是小毛病吗？

腹痛若不及时检查，可能使病情延误。小病可能拖成大病，如胃炎发展成胃溃疡，甚至可能引发胃癌，危害健康。

腹痛是一种常见的身体不适症状，其背后可能隐藏着多种胃肠疾病。了解腹痛查因的诊断思路以及常见胃肠疾病的相关知识，有助于我们及时发现问题并采取正确的应对措施。

腹痛查因诊断

当出现腹痛时，医生首先会详细询问病史。包括腹痛发作的急缓、部位、性质、持续时间，是否伴随恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，以及既往的健康状况、饮食习惯、家族病史等。例如，突然发作的剧烈腹痛可能与胃肠穿孔等急腹症有关；而长期反复的隐痛则可能提示慢性胃肠疾病。

接着是全面的体格检查，重点检查腹部，查看有无压痛、反跳痛、肌紧张，是否能摸到肿块等异常情况，同时也会检查其他相关系统，因为有时腹痛可能是其他疾病的牵涉痛。

实验室检查也必不可少，血常规可检测有无炎症，粪便常规能发现有无潜血、寄生虫等。此外，根据怀疑的疾病，还可能进行血生化、淀粉酶等检测。

对于胃肠内部的详细情况，胃镜和肠镜检查则能直接观察黏膜病变，必要时还可进行病理活检明确诊断。

01 胃炎

症状：常表现为上腹部疼痛、胀满、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。疼痛性质多为隐痛、胀痛或灼痛，一般在进食后较为明显。

治疗：根据病因不同，治疗方法各异。一般使用抑制胃酸分泌的药物，减少胃酸对胃黏膜的刺激；其次是胃黏膜保护剂，帮助修复胃黏膜。若是幽门螺杆菌感染引起的胃炎，常采用四联疗法，即质子泵抑制剂、铋剂加上两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）联合治疗，同时，也可使用胃黏膜保护剂缓解症状。

预防：保持良好的饮食习惯，定时定量进食，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张。

02 胃溃疡

症状：上腹部疼痛具有节律性，多在进食后一段时间出现，然后缓解。疼痛性质多为钝痛、胀痛或灼痛，还可能伴有反酸、嗳气、呕吐等症状，严重时可能出现呕血、黑便。
治疗：首先要抑制胃酸分泌，常用质子泵抑制剂，疗程一般较长。对于幽门螺杆菌阳性的患者同样要进行根除治疗。同时，可使用胃黏膜保护剂促进溃疡愈合。

预防：规律饮食，避免过度饥饿或过饱，少吃对胃黏膜有损伤的药物，如非甾体抗炎药等。保持心情舒畅，积极治疗胃部的其他疾病。

03 肠炎

症状：主要表现为腹痛、腹泻，腹痛多为脐周或下腹部疼痛，可为绞痛或胀痛。腹泻次数可多可少，粪便可为稀便、水样便或黏液脓血便，还可能伴有发热、恶心、呕吐等全身症状。

治疗：对于感染性肠炎，要根据病原体选择合适的抗感染药物，如细菌感染可用抗生素。同时，要补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱，可使用止泻药物（如蒙脱石散）缓解腹泻症状。

预防：注意饮食卫生，不吃不洁食物，勤洗手。避免食用生冷、变质的食物，加强锻炼，增强体质，预防肠道感染。

总结

总之，腹痛查因是一个严谨且系统的过程，多种胃肠疾病都可能是罪魁祸首。了解常见胃肠疾病的症状、治疗与预防方法，能让我们在面对腹痛时不再盲目无措。重视腹痛信号，积极配合诊断，通过科学的防治手段，守护胃肠健康，畅享美好生活。